高天 副主任医师 空军军医大学西京医院
三级甲等 普外科
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腹部反跳痛怎么办

发布时间: 2021-01-25 音频时长: 01分00秒
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腹部反跳痛提示有腹膜炎,应该要积极地考虑做手术治疗。如果确实没有手术条件,也可以考虑先进行输液抗感染的保守治疗。
反跳痛是一种常见的、非常可靠的体征,反跳痛是腹膜炎的可靠体征。一旦发现有腹膜炎,大部分都是需要做手术治疗的,可能是阑尾炎穿孔,也有可能是消化道穿孔。这个时候应该进一步做腹部CT检查,了解膈肌下有无游离气体。
如果有游离气体,就是消化道穿孔。如果同时发现阑尾增粗、周围有渗出,可以考虑就是化脓性阑尾炎穿孔,这种情况下要第一时间考虑做开腹探查手术,修补消化道穿孔,清理腹腔内的异物,尽量控制腹膜炎症。
如果患者身体条件比较差,无法耐受手术,不得已的情况下,也可以考虑静脉输液进行治疗,保守治疗之后定期复查。

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