要根据颈部创伤面大小而定,一般如果是皮外伤,建议使用碘伏,局部消炎,避免伤口沾水,不要造成感染就可以,严重颈部创伤致使颈部穿透伤患者,早期最主要的关注点是气道控制,对于多数患者经口插管是常规选择,怀疑环状软骨或气管损伤时则应行气管切开。
没有累及颈阔肌的患者,常常不存在明显的损伤,可行简单的局部伤口处理,出血、扩展性血肿、喘鸣等通常需要外科干预,合并气胸应行胸腔穿刺减压,然后闭式引流。
颈部血管损伤常因严重出血而致命,颈静脉伤尚有发生空气栓塞的可能,按照颈部损伤的解剖分区,以及致伤机制是穿透伤或钝性伤,采取不同的治疗策略和技术,对于颈部血管穿透伤,应用手指压迫控制活动性出血,直至皮肤准备完成和实现直接的血管控制。
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