晚上牙齿痛、白天不痛可能是发生了急性牙髓炎。由于白天炎性分泌物可以通过根尖孔排出到牙根周围,而夜晚则积聚在髓腔内引起剧烈疼痛。
可以在患牙附近放置冰块,减轻毛细血管的充血、肿胀,防止产生大量炎性物质。最好到附近医院就诊,由主治医生磨开髓腔,摘除感染的牙髓组织,清除根管侧壁残留的碎屑。采用过氧化氢或次氯酸钠溶液冲洗根管,放置樟脑酚等药物消毒。
最后应用根充糊剂和牙胶尖密闭管腔,防止细菌再次感染。疼痛较为剧烈时可以配合应用头孢和硝基咪唑类抗生素快速灭菌。
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