脑脓肿不一定需要手术。脑脓肿为致病菌侵入颅内引起颅内感染并进一步发展形成脑脓肿,脑脓肿需要抗感染治疗及手术治疗,手术治疗包括脓肿穿刺引流及脓肿摘除。但是否需要手术治疗要看脑脓肿的形态、发生部位及是否多发、单发而确定。
第一,若脑脓肿为多发散在且无明显症状可考虑进一步观察,但是单发脑脓肿,位置表浅者考虑手术治疗。
第二,若脑脓肿较大、周围水肿及占位效应明显,多考虑手术治疗。
第三,若脑脓肿壁薄,位于脑室附近,脓肿壁破溃后易引起脑室感染,可暂不手术治疗,行进一步观察。
总之,脑脓肿是否做手术,需综合评估决定治疗方式。
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