心绞痛突然发作时,应该住院观察治疗。
病人通常需要安静休息,寻找并去除诱发心绞痛发作的原因,如高血压、感染、心律失常、贫血等,可舌下含服硝酸甘油片。对于心绞痛频繁发作时,通常采用静脉注射硝酸甘油,或者其他硝酸酯类制剂。
如果病人没有严重的心动过缓、哮喘等情况。可以考虑使用β受体阻滞剂,心率维持在每分钟60次左右,但该药不适用于冠脉痉挛的病人。
如果病人不能耐受硝酸酯类药物,或者存在冠状动脉痉挛因素,可使用钙拮抗剂,如地尔硫卓、硝苯地平,还要给予抗血小板及抗凝治疗,主要是预防心肌梗死的发生。
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