对于宫颈炎的诊断,现在不分程度,只分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
急性宫颈炎,主要是指宫颈粘膜的炎症。病原体大多为性接触传播的病原体,或者是内源性病原体。急性宫颈炎,主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性。妇科检查的时候看到宫颈充血、水肿、粘膜质脆,容易诱发出血。根据两个特征性体征,加上宫颈或阴道分泌物白细胞增加,可以初步诊断为急性宫颈炎。
初步诊断之后,要进行淋病奈瑟菌和沙眼衣原体检测。对具有性传播疾病高危因素者,在病原体获得前,可以进行经验性的抗生素治疗。对于检测出淋病奈瑟菌或者沙眼衣原体者,则选择针对性的抗生素治疗。慢性宫颈炎,并不类型以往的观念,较现在变化较大。宫颈糜烂不再作为诊断术语,而是一种临床体征,需要鉴别,是生理性还是病理性。如果是生理性,无需处理,如果是炎症,则需要针对炎症进行处理。
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