纪莉 副主任医师 陕西省核工业二一五医院
三级甲等 医学影像科
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小儿包皮手术麻醉方式用哪种好

发布时间: 2019-06-18 音频时长: 02分14秒
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小儿包皮手术一般是学龄期6到10岁的儿童做的比较多,这个年龄段的孩子一般都比较容易配合,所以多采取局部麻醉就可以。而且对孩子来说越简单的麻醉方式越好。局麻一般是由外科医生在手术前操作。一般用的有利多卡因,罗哌卡因一类的局麻药,有注射的方式,也有利多卡因乳膏。注射是在手术开始前5到10分钟,用浓度比较低一点的局麻药,在手术伤口周围进行浸润性麻醉。就是在手术部位的周围,大概麻醉5到10分钟就可以起到效果,然后由外科医生进行操作。包皮手术时间特别短,一般5到10分钟就可以。利多卡因乳膏是在手术前半小时在伤口周围涂抹,半小时以后才会起效,这种方式对注射剂不愿意配合的孩子比较好,因为涂抹式不会很疼,孩子也容易接受,但是相对它的效果不如注射利多卡因效果好,等待的时间也长一些。利多卡因乳膏可能并不是所有的医院都会有。 另外6岁以下儿童包皮手术不配合的,一般采取基础麻醉,术前消除儿童的紧张情绪和意识。基础麻醉本身没有镇痛效果,在此基础上加上局麻或者椎管内的麻醉,起到镇痛的效果。它是小儿体表或短小手术常用的一种麻醉方式。家属应该听从临床医生的意见,根据患儿身体情况和配合的程度,在保证手术顺利进行的前提下,选择效果好,风险最低的麻醉方式是最好不过的了。

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