结核杆菌感染多数来自肺内结核病灶,结核菌经淋巴或血液循环引起感染,少数可由胸膜腔邻近的结核灶破溃直接侵犯胸膜,人工气胸或结核性脓胸手术时胸腔污染或并发支气管-胸膜瘘时发生。
脓胸也是人工气胸或手术治疗结核性脓胸的合并症。骨结核或胸壁结核也可侵入胸腔。
结核性脓胸合并混合感染时,由于细菌的超强感染力或继发于胸腔穿刺、置管术的损伤,可发生支气管-胸膜瘘。
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