老人如果出现手无法握拳的情况,应当警惕出现急性脑血管病的可能,应当及时将老人送往医院神经内科进行检查和治疗。
首先,需要进行头颅CT检查排除脑出血的情况,如果排除脑出血,则需要进一步进行脑实质以及脑血管的核磁共振检查,以明确是否存在急性脑梗死。急性脑梗死是造成老年人手无法握拳最常见的原因,如果确诊为急性脑梗死,则应当立即给予阿替普酶、尿激酶等药物静脉溶栓治疗。如果溶栓无效,则需要进一步通过脑血管造影等检查,评估大动脉情况。如果存在颅内大动脉的狭窄,则需要进一步进行血管内治疗,从而恢复正常的脑部血流灌注。在进行上述处理措施之后,还需要及时给予抗动脉硬化、营养神经等药物治疗。
如果不是因为急性脑血管病造成的手无法握拳,则需要进一步安排其他相关的检查明确具体的病因,比如血常规、血糖、脑电图等检查,以排除是否存在严重的贫血、低血糖、癫痫等疾病。
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