肾积水有两种常见的引流方法:
一、是通过输尿管植入输尿管支架,俗称猪尾管或双J管,从膀胱插入肾盂,从而引流肾盂积水和尿液。
二、是将导管从腰部后面,通过穿刺或开口插入肾脏,尿液直接排出体外。
这两种方法的适用范围不同。通过输尿管支架法,创伤的风险相对较小,可适用于输尿管结石、无嵌顿结石的梗阻,尤其是引起发热的梗阻,以及输尿管压迫,如盆腔肿瘤、妇科肿瘤,会引起输尿管压迫,可以输尿管植入支架支撑。
如果肾脏感染严重、积水严重,或尿液浑浊、积脓,较好的方法是肾造口术或肾穿刺术,这有一定的风险和出血的可能性,但其最大的优点是引流相对直接彻底。
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