扩张型心肌病的治疗,包括针对急性失代偿期的治疗,这个时候很多患者合并有低血压和休克。
首先需要升高血压,并针对急性左心衰的治疗。在保持血压不低的基础上,适当的应用利尿剂扩血管药,以减轻心脏的前后负荷,消除钠水潴留。
针对慢性稳定期的治疗,主要是力争心功能逐步好转,降低再住院率和猝死的发生率。包括药物和非药物治疗。药物治疗常用的有ACEI或者ARB,β受体阻断药,地高辛口服利尿药及补钾药等。非药物治疗包括CRT。
对于扩张心肌病患者的病因不明,难以进行针对性的病因治疗。对于晚期的患者,需要进行机械辅助治疗,也可以进行心脏移植的治疗。
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