肺炎越治疗越严重多提示患者治疗效果不佳,病情在进展,其具体的原因有以下几点:
首先,有可能未针对感染的致病原抗感染治疗。部分患者还有可能存在多重耐药情况,选择的抗感染药物对其不敏感,从而使肺部感染的严重程度在进一步加重。此时要根据药敏试验,选择强有力的抗感染药物治疗。
其次,有可能是产生了相关并发症,使其治疗效果不佳。部分严重肺炎,特别是重症病例,可以继发呼吸衰竭、肺脓肿、胸水,甚至继发其他器官功能损害,而使患者病情加重。特别是少数危重症病例,有多脏器功能损害或衰竭时,还有可能发生临床死亡。
另外,有可能并非肺炎,而有可能是其他疾病引起类似于肺炎的表现。例如淋巴瘤、肺癌、机化性肺炎、间质性肺病等,此时要注意鉴别。
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