对于患者所说的肝外胆道梗阻,那么首先患者抽血查肝功能多提示患者总胆红素高于34.2微摩尔每升以上,并且以直接胆红素升高为主,部分患者有可能合并有碱性磷酸酶以及ggt的升高,此时患者行上腹部的彩超检查,或者上腹部的核磁共振检查,多提示患者的肝外胆道有梗阻,那么此时梗阻的原因有可能是结石,也有可能是胆管的肿瘤性疾病引起,还有可能是由于患者胰腺部位有肿瘤性病变,进一步压迫胆管而形成的梗阻性黄疸,那么具体的性质是什么,一般通过增强ct或者核磁共振以后,多可以给予明确诊断。如果是结石引起的胆道梗阻,那么需要考虑在ercp下行胆总管内结石的取出手术多可治愈,如果是胆管的肿瘤性疾病引起,那么建议患者早期考虑行外科手术治疗,如果是胰腺部位的肿瘤压迫胆管而引起的梗阻性黄疸,那么需要患者积极考虑行胰十二指肠切除手术治疗。
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