心律失常发生的部位主要在心脏的传导系统,包括窦房结、房室结、左右束支。
窦房结是心脏自律性最高的部位,可以引领正常人的心跳。各种原因导致的窦房结结构或功能异常,可以出现窦性心动过缓、窦性心动过速或者窦性停搏。当心脏内存在异位起搏点时,兴奋性高于窦房结,也可以出现异位心律失常,如房性早搏、室性早搏、房颤、室上性心动过速等,甚至会发生室颤。
当房室结病变时,可以出现房室传导阻滞,其中以三度房室传导阻滞最为凶险。当左右束支单侧或同时发生病变时,可以引起束支或分支传导阻滞,严重的病人会发生完全性室内传导阻滞。
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