无痛性甲状腺炎一般是指产后甲状腺炎,它是指妇女分娩或流产后一年内发生的甲状腺功能障碍性综合症,属于自身免疫性甲状腺病的一种特殊类型。
它的早期诊断线索是分娩后甲状腺肿伴高滴度的tpoab,分娩后心动过速、体重下降、疲劳或情绪激动。功能诊断包括产后性甲状腺炎伴甲亢,以及产后甲状腺炎伴甲减。
产后甲状腺炎伴甲亢,表现为产后一到两个月甲状腺肿,血ft3、ft4增高,tpoab阳性,甲状腺摄碘率降低,产后6个月左右转为甲减。
产后甲状腺炎伴甲减,表现为产后甲状腺肿,产后3到9个月出现甲减,血tt4、ft4降低,tsh水平升高,tpoab阳性等。
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