剧烈的呕吐可以造成低钾血症。
胃肠道疾病多伴有呕吐、腹泻,可以导致胃肠液的丢失。正常人胃液中钾含量5mmol/L~10mmol/L,液体大便中钾含量40mmol/L~60mmol/L。所以大量呕吐除直接丢失钾外,由于胃酸同时丢失,常伴发有代谢性碱中毒,导致尿钾的排出增加与细胞外钾进入细胞内,这样可以使血清钾进一步降低。同时由于大量消化液的丧失,引起醛固酮分泌增多,醛固酮有排钾保钠的作用,因此可以使尿钾的丢失进一步加重。
呕吐使消化液不能进入小肠,其中的电解质不能在小肠重吸收,在以上各种因素的综合作用下,就导致低钾血症的发生。
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