当甲状腺癌出现了二次复发,首先要请甲状腺外科的医生进行评估,如果能够进行手术切除,可以先进行手术切除的治疗,包括清扫必要的颈部淋巴结。
如果病人已经不能够接受手术切除或者是在手术之后有病灶的残留,可以进行碘-131的放射治疗,这种治疗方式对于滤泡状甲状腺癌和乳头状甲状腺癌比较重要。
如果是未分化甲状腺癌的病人,能够手术切除治疗的机会很小,常需要采用外放射治疗的方法,进行对症的处理。
此外,近年来,随着精准医学的发展,一部分病人可以采用靶向药物进行治疗。比如,如果病人存在着BRAF的突变,可以采用达拉菲尼联合曲美替尼进行治疗。
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