肾膜炎也称为膜性肾病,在肾脏穿刺检查中,比较常见的病理类型包括特发性膜性肾病和继发性膜性肾病。其原因是:
1.对于特发性膜性肾病与抗磷脂酶A2受体的相关抗体有关。由于抗原抗体结合形成了免疫复合物,激活补体引起肾小球的滤过膜破坏,有时候也会自然缓解,在疾病的发生、发展和治疗的过程中还会复发。
2.继发性膜性肾病的发病原因比较复杂,包括免疫性疾病中的系统性红斑狼疮、自身免疫性甲状腺炎,感染性疾病中的乙型肝炎和丙型肝炎,恶性肿瘤中的肺癌、结肠癌。同样有些药物也会引起膜性肾病,包括重金属、青霉胺等。膜性肾病共同的病理表现是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,一般不会有细胞增生。病情的发展过程中,肾小球基底膜弥漫性增厚,伴钉突形成。在临床上,肾膜炎及膜性肾病往往表现为肾病综合征,最容易出现血栓和栓塞并发症。
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