纪宏伟 副主任医师 朝阳市中心医院
三级甲等 泌尿外科
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前列腺炎在病理方面有哪些特点

发布时间: 2019-09-05 音频时长: 02分38秒
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前列腺炎是男科的最常见疾病之一,其病因多样,病情顽固,炎症活动期因前列腺腺体的破坏,会导致血清前列腺特异抗原增高。前列腺的病理标本多源于因前列腺增生前列腺癌而切除的手术标本,常伴有其他病变的病理形态。
一,感染性前列腺炎,这里病变是各种病原微生物引起的,如细菌,霉菌等多是尿道炎附睾炎膀胱炎的继发感染。急性细菌性前列腺炎常有急性感染的全身症状和尿路症状。慢性细菌性前列腺炎发病隐匿,部分患者可无症状,典型症状包括尿频,尿急,排尿困难,腰骶部,会阴部疼痛等,由于感染造成的腺体破坏,血清前列腺特异抗原可升高,组织学上急性期在前列腺的腺管和间质内浸润大量中性粒细胞,破坏腺体并形成多发小脓肿,慢性前列腺炎以淋巴细胞,浆细胞的浸润为主,伴纤维结缔组织增生,炎性细胞侵人前列腺腺体,腺上皮萎缩脱落,腺管闭塞或腺体扩张伴鳞状上皮化生。
二,非特异性肉芽肿性前列腺炎。在前列腺内形成无干酪样坏死的肉芽肿性炎,可见前列腺腺管扩张,上皮脱落,有淋巴细胞,上皮样细胞,泡沫细胞,多核巨细胞的结节性浸润。病变可能是前列腺分泌物外溢引起的反应性改变。

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