在孕前和妊娠早期要常规进行甲状腺功能的检测,由于甲状腺功能减退是造成流产、早产以及胎儿和新生儿神经智力发育异常的主要的原因。因此,甲状腺功能的检测是非常重要的。
甲状腺功能主要检测三项指标:一项是促甲状腺激素tsh,一项是游离甲状腺素ft4,甲状腺过氧化物酶抗体tpoab,这3项检查要进行综合的判断。
如果是单纯的促甲状腺素在妊娠早期偏高,而且tpoab抗体是阴性的,这种情况认为是亚临床的甲状腺功能减退,可以进行观察。如果tsh大于4,也可以给予甲状腺素片来替代治疗。
但是如果抗体阳性,tsh大于4以上就一定要进行甲状腺素替代治疗,如果同时出现游离t4的下降,就诊断为甲状腺功能减退。
临床甲状腺功能减退对于胎儿的生长发育是有很大的影响的,要尽快的给予治疗。
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