酒后胃出血大多是急性胃黏膜病变或胃溃疡出血,第2天最好做电子胃镜检查明确出血的原因。
酒后胃出血当天建议及时就诊,及时禁食禁水和止血治疗,比如用艾司奥美拉唑负荷量静推后维持静点,静推蛇毒血凝酶。
如果患者没有高血压,还可以静脉用垂体后叶素。患者需要急查血常规、肾功能和电解质等。如果血常规提示血红蛋白明显降低,需要及时输血治疗。如果肾功能提示肌酐正常,尿素氮明显升高,需要及时补液治疗。
患者一般情况好转后可以及时做电子胃镜检查,一般在出血第2天可以做电子胃镜,检查时还可以做镜下治疗。
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