胆道感染怎么确诊

胆道感染是指多种原因导致肝内外胆管出现细菌感染，甚至化脓等炎症，以及胆囊的急慢性炎症。临床确诊需要结合病史、查体以及辅助检查来明确诊断，具体如下：
1.有上腹部疼痛、发热、黄疸等症状，严重时可以出现胆道出血、肝脓肿甚至感染性休克。
2.有胆石症、胆道蛔虫、胆管肿瘤或者胰头癌导致胆管梗阻的证据，可以行腹部彩超、腹部增强CT或者MRCP检查。
3.查体腹部有压痛，甚至反跳痛、肌紧张，腹部可软可硬，可有腹膜炎体征。
4.生化指标提示血常规白细胞、C-反应蛋白以及降钙素原等炎症指标明显升高，肝功能提示转氨酶、胆红素升高。
结合上述四条，基本可以考虑存在胆道感染。