如果是急性期脑梗塞,发病3~4.5小时之内有适应证者,如果有条件的医院,收入卒中单元尽快进行静脉溶栓、监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制血压、血糖,预防消化道出血、肺部感染、离子紊乱等并发症。如果不具备溶栓的条件,尽早的抗血小板治疗,立普妥降脂调脂,应用改善脑供血、营养脑神经的药物,预防和处理并发症。
如果头CT或者磁共振显示多发腔隙性脑梗塞,且为陈旧性,治疗上,如果没有出血倾向,建议阿司匹林抗血小板,立普妥降脂调脂,口服金纳多改善脑供血、胞磷胆碱营养脑神经,控制血压、血糖。
如果患者多发腔隙性脑梗塞,出现肢体、语言、认知的障碍,必须进行康复训练治疗。
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