变异型预激综合征也称Mahaim型预激综合征,是指窦房结激动经Mahaim纤维下传,心电图出现δ波、QRS波群增宽、P-R间期正常、伴或不伴有室上性心动过速的一组综合征。
主要是由于在心房、心室之间存在着附加的传导径路,该径路的传导速度远较正常的房室传导为快。当通过正常房室传导的心房激动尚未到达心室之间,该机动已通过附加的房室径路迅速到达心室,因而使部分心室肌提前开始激动,与典型预激综合征类似。不合并心动过速时可无任何临床症状,如合并心动过速时,则可出现心悸、头昏、胸闷等症状。
变异型预激一般采用药物治疗、电生理治疗,无并发症的预激综合征不需治疗。但需追踪观察,当合并快速性心律失常时,可应用普罗帕酮、胺碘酮、美西律等药物,同步直流心脏电复律对终止房室折返性心动过速和预激综合征合并心房颤动都有效。
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