脑血管破裂一般情况下需要考虑手术治疗。脑血管破裂应该包括自发性的脑出血、自发性脑室出血及自发性蛛网膜下腔出血。脑血管破裂出血是否需要动手术与出血量的大小、出血部分及原因有密切的关系。
脑血管破裂后若脑实质、脑室内出血量较小,不伴有神经功能的障碍以及脑积水形成,患者意识清醒者可以考虑保守治疗,进一步观察病情变化。若脑血管破裂后,脑实质出血量大,幕上大于30毫升,幕下大于10毫升,中线移位大于1厘米者,脑室出血发生梗阻性脑积水,使颅内压力增高,需要考虑手术治疗。
脑血管破裂为颅内动脉瘤所引起,会发生蛛网膜下腔出血,需要采取手术治疗,手术方式包括开颅手术动脉瘤夹闭术及经血管内栓塞介入治疗手术。
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