躺着血压高,坐着血压正常,这种情况多见于老年人,由于颈动脉窦及主动脉体压力感受器的反射活动减弱,心脏顺应性下降等原因。使得在坐位时,血压调节不能迅速做出反应,一定量的血液流入腹腔及下肢,回心血量和心排血量减少,从而引起坐位时的血压比平躺时要降低。
如果仰卧位高压超过160mmHg,通常认为患者存在高血压,需要启动降压药物治疗。
其处理方法如下:白天尽量避免卧床休息,以坐位为主,多补充水分,同时要进行双腿交叉站立、蹲位的训练,改善体位不耐受情况。夜间睡眠时要抬高床头,睡前尽量不喝水,可以服用小剂量短效的降压药物,把血压控制在160/100mmHg以下。
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