糖尿病性视网膜病变,是以视网膜小血管损害和阻塞为特征的进展性微血管病变。其最早的病理改变,是毛细血管内皮细胞基底膜的变厚,以及周细胞数量的减少。
随着病情发展,糖尿病视网膜病变发展过程逐渐表现为:视网膜微血管通透性的增加和血管不完整,导致渗漏。
当微血管阻塞和缺血进行性加重时,视网膜形成无灌注区。这种进行性的视网膜缺血,刺激血管内皮生长因子表达,形成一些视网膜新生血管,从而导致玻璃体积血、视网膜增殖,最后形成牵拉性视网膜脱离。
因此,国内外将糖尿病性视网膜病变分为:非增殖性糖尿病性视网膜病变和增殖性糖尿病性视网膜病变。
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