喘证有实喘和虚喘之分。在病情发展的不同阶段,虚实之间是可以相互转化,还可以出现虚实夹杂的错综局面。一般实喘是在肺,与外邪、痰浊、肝气有关系。
虚喘主要是与肺肾有关,是由于精气不足、气阴亏耗导致的肺肾的摄纳出现异常,尤其是以气虚为主。
喘证辨虚实十分重要,实喘的症状常见呼吸深长、呼出比较快、气粗声高或者是伴有痰鸣等症状,其治疗主要是祛邪气。虚喘主要表现为呼吸短促、气怯声低,很少有痰鸣咳嗽等症状,其治疗主要是补虚。
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