由于阴痉癌多合并了包皮过长或者包茎,所以说体检时一定要将包皮上翻后仔细的检查,应详细的记录肿瘤的大小、数目、部位、形态,形态包括了乳头状、结节状、溃疡型等。还有色泽边界以及活动或固定度,对可疑的病变进行病理组织的活检,如果怀疑肿瘤侵犯到海绵体可行超声检查,磁共振的敏感性更好,不推荐ct扫描,因为ct对软组织的分辨率差,而且无助于判断肿瘤的原发灶的分期。
淋巴结转移是阴痉癌的主要的转移途径,双侧腹股沟淋巴结的触诊非常重要,如60%的阴茎癌的患者体检时,可发现腹股沟的肿大淋巴结。肿瘤未侵犯海绵体,且体检未发现腹股沟淋巴结的患者,不必行过多的影像学检查。由于原发灶的侵犯范围较广,肿瘤分化较差或者比较肥胖的患者,应行超声、ct和磁共振的检查,了解腹股沟及盆腔淋巴结的情况,如果有腹股沟淋巴结转移,同时伴有盆腔的淋巴结肿大,建议行穿刺活检了解盆腔淋巴结的性质。
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