陈舟 主治医师 第二军医大学附属长海医院
三级甲等 内科
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Goodpasture综合征的病因是什么

发布时间: 2019-05-18 音频时长: 02分19秒
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那么具体的肺出血肾炎综合征这种疾病的病因,其实到目前永远是不明确的,多数专家认为,这个病是跟自身的免疫有一定的关系。但是具体的真正的病理生理可以跟大家再谈一谈。这种疾病,它是由于呼吸道病毒的感染或者是吸入了某些化学物质,比如像轻微的或者是一氧化碳类的气体等因素。会引起患者肺泡的这种基底膜抗原变性产生这种抗基底膜的抗体。
又因为,肾脏的肾小球的这种基底膜,跟肺泡毛细血管基底膜有着相同的抗原的特性,所以说肺脏出现损伤之后,肾小球基底膜也同样会容易受到攻击,因此抗肺泡基底膜抗体,不但可以在肺泡毛细血管基底膜上起作用,同时可以作用在肾小球的基底膜上,从而引发肺出血还有一些肾炎的表现。很多病例,肉眼可以看到肺脏的外形是增大的,表面有广泛的出血。切面可能会呈现水肿,并伴有新旧出血灶,镜检的时候可以看到肺泡内是有出血的,间质腔的可能见到这种含铁的血黄素,还有表现的这种巨噬细胞。肺泡的结构一般是完整的,没有这种小动脉或者是血管炎的病变,但是存在局灶性的肺泡纤维化,那么电镜也可以看到,肺泡基底膜是有病变的。荧光染色,可以出现肺泡基底膜抗体的沉着,所以毛细血管内膜基本上属于正常的。
这个病的特点就是以肺脏弥漫性的出血、肺泡内纤维素沉积还有肾小球肾炎为特征。

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