临床上嗜铬细胞瘤和醛固酮瘤的区别主要有以下几点:
第一,发病部位不同。嗜铬细胞瘤主要发病于肾上腺髓质、交感或副交感神经节。醛固酮瘤主要发病于肾上腺皮质的球状带。
第二,临床症状不同。嗜铬细胞瘤常表现为阵发性血压明显升高,伴有心悸、出汗等症状。醛固酮瘤患者表现为顽固性高血压,为轻中度血压升高,伴有血钾降低。
第三,瘤体大小不同。嗜铬细胞瘤如果发生在肾上腺的髓质,瘤体较大,一般为4~5cm,部分瘤体内出血。醛固酮瘤一般瘤体相对要小,一般为1~2cm。
第四,临床术前处理不同。嗜铬细胞瘤和醛固酮瘤均需手术治疗,嗜铬细胞瘤需要在医生的指导下给予充分补液扩容、α受体抑制剂控制血压后进行手术治疗。醛固酮瘤患者需要术前给予氯化钾、螺内酯治疗,使血钾恢复正常后进行手术治疗。
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