如果高血压的患者需要在晚上服用降压药物控制血压,从理论上五类临床一线的降压药物都可以考虑。由于不同患者存在不同的临床情况,因此对降压药物要进行个体化的选择。
如果患者患有心力衰竭,在心衰控制基础上建议选择β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物。如果患者患有冠心病,建议选择β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂进行降压治疗。在晚上要避免服用利尿剂,以免在夜间因为尿量过多影响睡眠。
对于大多数的患者,由于血压在白天高而夜间低,常选择清晨空腹时服用降压药物,不选择在晚上服用降压药物进行降压治疗。
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