慢性肾盂肾炎怎样治疗

慢性肾盂肾炎的治疗包括一般治疗、纠正和去除复杂因素、抗感染治疗以及保护肾功能的治疗。首先一般治疗，患者需要注意适当休息，增加营养，以提高机体的抗病能力。要多饮水、勤排尿，并且降低髓质的渗透压，提高机体的吞噬细菌的能力，并冲刷掉膀胱内的细菌，以减轻排尿不适的症状。
如果膀胱刺激症状明显的患者可以给予碳酸氢钠以碱化尿液，缓解症状治疗。其次，需要认真寻找复杂因素，积极去除反流、结石、梗阻、畸形等功能或解剖病因。对有严重膀胱输尿管反流的患者需要选择外科治疗以纠正尿液反流，并且要定期排空膀胱，二次排尿。
对于慢性肾盂肾炎的抗感染治疗，如果急性发作时可以根据急性肾盂肾炎的处理原则。
而对于反复发作的患者，治疗前应通过尿细菌培养确定病原菌，明确复发或再感染。根据病情、尿细菌培养和药敏结果，选择最有效且毒性小的抗生素。多采用两种药物联合使用的方法，疗程至少维持2-3周。若用药3-5天或以后症状无改善，应考虑更换其他抗生素。
也可以根据药敏结果，将数种抗生素分为2-3组轮流使用，每组使用一个疗程，停药一周，再开始下一组药物的治疗。而对于病程晚期已出现慢性肾衰竭的患者，需要给予低蛋白饮食、控制高血压、纠正酸中毒以延缓肾功能受损的措施。并且禁用有肾脏毒性的药物。