气管异物依据异物形态以及大小有不同处理方法。比如饭粒进入气道,一般会引发剧烈咳嗽,通过咳嗽胸腔压力增高,可以将异物自行咳出体外。如果异物较大不能自行咳出,特别是出现呼吸困难时,属于危重症情况,需要紧急处理。
如果是比较大、表面光滑的异物卡住上段气管,现场可以采用海姆立克手法提高胸腔压力促使异物自行排出体外。如果异物进入下段支气管,通常需要行纤维电子支气管镜检查,通过异物钳、网篮等工具将异物取出。
如果异物卡在下段支气管不能取出时,或者异物进入气道时间较长,表面已经形成肉芽肿,与周围组织难以分离时,不能强行取出,强行取出时,可能会引起出血或者气道穿孔,这种时候需要行胸腔镜或开胸手术将异物取出。总之,发现气道异物时应该尽快处理,避免并发症的发生。
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