孕27周胎膜早破羊水量比较多,可以根据患者及其家属的意愿以及其经济能力和当地医院的救治条件来决定。
如果放弃保胎可以给于药物引产,如果要求继续保胎治疗,告知保胎治疗过程中可能会出现的风险并签字。然后给于预防感染、抑制宫缩等保胎治疗。在保胎治疗的过程中要保持外阴清洁,避免不必要的肛门检查和阴道检查,密切监测患者的体温、宫缩和胎儿的心率、阴道的流液多少和颜色以及有无异味等。定期复查血常规、羊水量、胎心监护和超声检查,确定有无绒毛膜炎、胎儿窘迫和胎盘早剥等并发症。
如果在保胎治疗的过程中,出现绒毛膜羊膜炎等异常,需要及时终止妊娠。
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