降糖药物主要分成两大类,一类是胰岛素类,另外一类是口服降糖药物。
胰岛素类根据作用时间长短,又分成短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素。预混胰岛素又分成30R、50R。胰岛素患者需要使用哪一种或者和哪些药物搭配,应该在医生指导下进行。口服降糖药物的种类更多,包括磺脲类促泌剂、非磺脲类促泌剂。非磺脲类促泌剂主要用于磺胺过敏,这类药物主要有瑞格列奈、那格列奈。
磺脲类促泌剂主要包括格列美脲、糖适平,还有双胍类降糖药物,主要是二甲双胍,还有糖苷酶抑制剂,包括拜糖平、伏格列波糖以及胰岛素增敏剂吡格列酮,还有比较新的GLP-1受体。激活剂包括利拉鲁肽以及使GLP-1存活时间较长的DPP-4抑制剂,包括利格列汀、西格列汀。比较新的还有SGLT-2抑制剂,主要是抑制肾小管对葡萄糖再吸收的药物。
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