李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院
三级甲等 肾内科
去问诊

微信扫码问诊

恶性高血压引起的肾衰竭如何治疗

发布时间: 2020-02-14 音频时长: 01分06秒
11
语音文字

恶性高血压引起的肾衰竭,一经诊断,就应该立刻采取降压措施,只有当血压降低后,肾功能损害可能会好转。对于这类患者,优先选用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素ll受体拮抗剂,这两种药物既可以降低血压,又可以减少蛋白尿
一定要注意的是,恶性高血压的患者,有可能会发生压力性利尿,可表现为血容量不足,所以对患者要注意慎用利尿剂,因为利尿剂可能会进一步加重血容量不足,进一步刺激肾素-血管紧张素系统,从而又加重肾衰竭。
对于肾衰竭严重者,要及时的接受肾脏替代治疗。如果经过长期的积极治疗,患者还不能摆脱血液透析,可考虑肾移植治疗。

全部↓