腰椎管狭窄要和以下疾病进行鉴别:
首先,腰肌劳损。一般是表现为腰部的疼痛,运动以后出现疼痛加重,休息以后可以得到一定的缓解。这些症状和腰椎管狭窄的腰部症状还是比较类似,但是腰椎管狭窄一般常常会出现下肢的运动和感觉的改变,会出现间歇性跛行的症状。
其次,要和腰椎的退变性疾病进行鉴别,比如肥大性脊柱关节炎,也可以表现为相应的疼痛症状,甚至严重的时候可以造成腰椎管狭窄的情况。所以需要进一步的检查包括病史、症状、体征以及影像学检查进行鉴别。
再次,要和腰椎的感染、肿瘤等疾病进行鉴别。这些疾病常常会伴有明显的全身症状,比如发热、消瘦、乏力、体重下降等。对于腰部和下肢症状有的时候比较接近,不是很好鉴别,也需要通过进一步的影像学检查来鉴别。
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