慢性心衰的主要病因是冠状动脉性心脏病、高血压病、瓣膜病,风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、高原性心脏病和心肌病。冠状动脉性心脏病和高血压病已成为充血性心力衰竭的最主要病因,风湿性心脏病比例则趋下降,瓣膜病变如二尖瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,多瓣膜病逐年增多,慢性肺源性心脏病和高原性心脏病在我国的某些地区高发生。心肌病如扩张型心肌病,肥厚性心肌病,心肌炎也是慢性心功能不全的病因。先天性心脏病,心包疾病,感染性心内膜炎也可以引起慢性心功能不全。另外,常见诱因有呼吸道感染、过重的体力劳动或情绪激动、钠盐摄入过多、心律失常、妊娠分娩、输血过快和(或)过多、药物作用、出血和贫血、肺栓塞、室壁瘤、心肌收缩不协调、乳头肌功能不全等。
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