乙肝的潜伏期为6周到6个月,一般为三个月,从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前这段时间称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类,数量,毒力,人体免疫状态而长短不一。
患者常出现身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热,失眠多梦的全身表现,在肝炎时肝功能异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振,恶心,厌油,上腹部不适,腹胀等。病情较重时肝功能受损,胆红素的摄取,结合,分泌及排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高,胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄是黄疸最早出现的表现,血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛皮肤黄染,由于胆汁酸的排除障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。慢性乙肝一般没有剧烈的肝区疼痛,部分患者可有右上腹,右季肋部不适,隐痛,压痛或叩击痛,如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病,肝癌,胃肠疾病的可能性,另外由于炎症充血水肿,胆汁淤积,患者常有肝大,晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小,急性肝炎或慢性肝炎早期脾脏无明显肿大,在门静脉高压时脾脏淤血可引起脾大。另外慢性乙肝还可以出现肝性面容,手掌大小鱼际显著充血,蜘蛛痣等一些肝外的表现,慢性乙肝长期不愈反复发作,肝内纤维结缔组织增生,最后可导致肝硬化。
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