延髓出血原则上就地治疗,避免长途搬运,尽量让患者安静卧床。
延髓出血的治疗根据出血量的多少、出血部位、症状轻重不同而不同,保守治疗的情况:在出血量少、血压、呼吸节律、昏迷程度无顽固的恶化,可以保守治疗,主要是保持呼吸道通畅,补液、维持血压,维持体内电解质、营养物质的平衡,使用冰帽、冰毯等物理降温控制发烧、减少脑耗氧量和代谢率。在谨慎的评估后使用甘露醇等物质减少脑细胞水肿、降低颅内压,防止脑疝形成。
手术治疗的情况:出血量>5ml,昏迷程度逐渐加深,血压、呼吸不能维持,但病情凶险时治疗效果很可能不佳,需要医生评估后与患者家属权衡利弊治疗。
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