小肠内异物多为误吞或故意吞服的各种物品,前者多见于儿童、精神异常或戴义齿者,后者多见于企图自杀者。可出现腹胀、便秘甚至呕吐,异物刺入或嵌入肠壁可引起腹痛、感染和发热,异物损伤肠黏膜可引起溃疡和出血。
X线(透视和摄片)对于不透光异物具有确诊和定位价值,如为含金属的异物,可在X线下追踪观察,细小的金属异物,有时需拍片才能看清,非金属异物需做钡剂造影检查或行小肠纤维镜检始能确诊。
至于可透X线异物,有些也可获得诊断意向,如蛔虫团在X线平片中可见存在“粗绒线团”形状的阴影,吞服的袋装毒品可显示密度增高的光滑的袋形阴影,内镜检查可获确诊,如1周后仍未见排出,再作钡剂造影或小肠镜检查。
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