上斜肌腱鞘综合症包括,先天性和后天性上斜肌腱鞘综合症两种。先天性的是由于先天性腱鞘缩短并肌腱肥厚,影响滑车的正常活动,或者下斜肌有异常的节制韧带等解剖发育异常所导致的。
眼球内转时上转受到限制,这种运动异常是恒定性的,不可能自愈。如果双眼有单视功能,没有明显的代偿头位者可以观察,不需要手术。如果有明显代偿头位,影响外观则可以考虑手术治疗。
后天性者,多是由于外伤、炎症或手术所导致,上斜肌腱鞘局部肿胀、肥厚、腱鞘收缩或类似狭窄性腱鞘炎,而引起的眼球内转时上转受限。可以经常做向内上的牵拉训练。
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上斜肌腱鞘综合征的发病机制是什么
先天性上斜肌腱鞘综合症,主要是上斜肌肌腱和滑车纤维黏连导致机械性限制眼球内上转。
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