孕妇能吃的抗甲状腺激素合成的药物,主要是丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。甲巯咪唑通过胎盘的量比丙硫氧嘧啶要多,容易造成胎儿的致畸、流产。但这并不代表丙硫氧嘧啶就一定是最安全,只是发生的几率要比甲巯咪唑少一些。
如果是在妊娠前发现有甲亢,最好是将甲亢治愈以后,停药半年再进行怀孕,这样最安全。因为这些药物进入机体以后,都可能通过胎盘造成致畸、流产。
在妊娠期间发生的甲亢,可以用少量的丙硫氧嘧啶将甲状腺激素控制在相对正常的状态,待生产以后再进行正规的治疗。这种方法就是为了减少药物通过胎盘对胎儿造成影响,这只是一个权宜之计。如果不治疗甲亢,孕妇在生产时如果发生甲亢危象,风险会更大。
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