前胸后背疼,首先不排除可能是由冠心病和心绞痛引起的。如果疼痛发生在右侧,不排除胆囊炎辐射导致右胸前和右侧背部疼痛。对于鉴别诊断,简单方法是在疼痛发生时舌下含服硝酸甘油或丹参滴丸。
如果症状能明显缓解,认为是由冠心病和心绞痛引起的。如果症状没有明显缓解,但经腹部彩色多普勒超声检查后胆囊没有明显炎症,进一步进行冠状动脉CT检查,确定疼痛是否由心脏血管狭窄引起。
如果冠状动脉CT无明显异常,同时胆囊也无异常,进一步排除是否患有心脏神经官能症。
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