申利文 副主任医师 山西省长治市天脊医院
二级甲等 妇科
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怀孕18周能做药物流产吗

发布时间: 2019-07-30 音频时长: 02分25秒
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一般在门诊做的药物流产,只是适用于怀孕49天之内。那么怀孕十8周能不能做药物流产?其实我们在临床实践当中发现怀孕18周,也是可以做药物流产的。但是这个时候是需要住院进行的,为什么?因为孕周大了之后,我们做药物流产有可能会引起阴道大量的出血,宫颈的损伤,或者是宫腔的残留,术后的感染等等,风险会相应的增加。安全起见怀孕18周做药物流产必须住院进行了。
此外,他应用药物流产时,用药的方法是不太相同的,口服米非司酮这个方法是一样的,但是在口服,或者是阴道上米索前列醇的用法上略微不同。怀孕18周的时候,子宫体积相对偏大,在应用了米索前列醇之后,有的时候这个宫缩不能持续。所以我们一般要求,间隔3到4个小时之后,根据女性供述的情况,还需要陆陆续续的家用米索前列醇才能维持女性的宫缩,才有可能会让女性排胎成功。
并且孕周偏大,一些有的时候在排胎之后,会出现胎盘胎膜等等的残留,我们还需要进行对症的一些处理。比如说在排胎以后,我们可以间隔一两天复查超声了解宫腔有无残留组织,残留组织比较多的我们就直接行清宫手术了。

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