需要根据子宫肌瘤的位置和腺肌瘤的位置、大小和患者目前的症状来决定。如果子宫小肌瘤不是子宫黏膜下肌瘤,腺肌瘤不严重,目前经量不大,没有生育要求和近期没有生育计划的,可以宫腔内上曼月乐环治疗,上了曼月乐环儿可以控制子宫腺肌瘤。
如果子宫小肌瘤位于粘膜下,需要宫腔镜下手术切除小肌瘤,然后再上曼月乐环。如果腺肌瘤比较大,宫体比较大,患者比较年轻,要求保留子宫,可以规范使用亮丙瑞林一类的药物,促进子宫和腺肌瘤缩小,病灶缩小后可以进一步上曼月乐环治疗。
如果患者年龄比较大,并且出血量多,没有保留子宫意愿的女性,可以切除子宫,具体治疗方案需要结合患者的具体情况来定。
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