先天性结肠闭锁主要由胚胎时期肠道空化不全、胎儿肠系膜血液循环受损发生障碍、肠系膜血管分支畸形或闭塞、胎儿腹腔感染等因素所致。临床上主要为低位肠梗阻的症状,以腹胀、呕吐为主,呕吐物含胆汁,后逐渐转为粪性样物,多伴其他部位先天畸形。少数患者能排少量的胎粪。
故临床上不能以不排胎粪作为结肠闭锁的绝对指标,先天性结肠闭锁术前确诊主要依靠x线灌肠造影检查,单纯依靠临床症状和腹部立位照片均难以作出肯定性的诊断,使用阳性造影剂灌肠不仅能够确诊,而且能确定闭锁的部位,从而为外科提供最佳手术方案和切口路径。感谢大家的收听。
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