股骨颈骨折取钉后股骨头出现坏死,主要依据患者的症状及对于治疗的愿望来综合的判断。
目前临床上对于65岁以下的股骨颈骨折患者,在没有手术禁忌症的情况下,大多数选择闭合复位或切开复位空心钉内固定术;75岁的股骨颈骨折患者,大多数选择关节置换术;对于65岁到75岁之间的股骨颈骨折患者,需要根据平日身体的状况来决定。
股骨颈骨折后,股骨头的坏死率在20%到40%。取钉后出现股骨头坏死,如果患者对疼痛可以耐受,不影响正常的生活、工作,可以继续观察,并不急于手术。如果疼痛影响生活及工作,对于年轻人可以继续选择保髋治疗,年龄大者选择关节置换术。
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