多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现,持续无排卵,卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗或高胰岛素血症,主要表现为多毛、肥胖、月经失调、不孕、痤疮等。
多囊卵巢综合症的诊断应该和以下两种疾病相鉴别:
1、库欣综合症是各种原因引起的肾上腺皮质功能亢进,典型的表现包括满月脸、中心肥胖症、紫色皮肤、多毛、痤疮、高血压和骨质疏松症,葡萄糖耐量受损,皮肤色素沉着,并且经常与男性气质相关。实验室检查显示,血浆皮质醇的正常昼夜节律消失,尿游离皮质醇增加。
2、先天性肾上腺增生症最常见的是先天性21-羟化酶和11β-羟化酶缺陷,此类患者不能合成糖皮质激素,雄激素分泌增加,少数患者发生肾上腺皮质增生迟缓,临床表现延迟至青春期后,并可表现为渐进毛发缓慢,月经稀发,无明显生殖器畸形。
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